sexta-feira, 3 de setembro de 2010




UNIMED PAULISTANA PME - JULHO 2010 - Taxa de inscrição R$ 6,50 por usuário
Desconto Promocional de 10% de desconto sobre a tabela, válido durante toda vigência da empresa.
De 02 a 29 vidas
FAIXA ETÁRIA
ORIGINAL
ENF.
ORIGINAL
APTO.
PADRÃO
ENF.
Uniplan
PADRÃO
APTO.
Uniplan
INTEGRAL
APTO.
Uniplan
SUPREMO
APTO.
Uniplan
ABSOLUTO I
APTO.
Uniplan
ABSOLUTO II
APTO.
Uniplan
ABSOLUTO III
APTO.
Uniplan
00 a 18 anos:
60,48
70,89
79,30
92,51
117,80
142,80
192,80
271,47
405,14
19 a 23 anos:
77,40
90,73
101,50
118,42
150,79
182,79
246,80
347,48
518,58
24 a 28 anos:
82,26
96,41
107,84
125,82
160,20
194,21
262,21
369,21
551,01
29 a 33 anos:
84,66
99,24
111,01
129,50
164,90
199,91
269,91
380,06
567,19
34 a 38 anos:
92,53
108,46
121,33
141,54
180,23
218,49
295,00
415,37
619,89
39 a 43 anos:
105,83
124,06
138,79
161,90
206,16
249,91
337,41
475,10
709,04
44 a 48 anos:
148,16
173,68
194,30
226,67
288,62
349,89
472,39
665,16
992,67
49 a 53 anos:
198,36
232,51
260,11
303,46
386,39
468,41
632,41
890,47
1.328,94
54 a 58 anos:
222,53
260,87
291,83
340,46
433,50
525,52
709,52
999,07
1.490,99
+ de 59 anos:
362,82
425,31
475,79
555,06
706,74
856,78
1.156,77
1.628,81
2.430,82
De 30 a 49 vidas
FAIXA ETÁRIA
ORIGINAL
ENF.
ORIGINAL
APTO.
PADRÃO
ENF.
Uniplan
PADRÃO
APTO.
Uniplan
INTEGRAL
APTO.
Uniplan
SUPREMO
APTO.
Uniplan
ABSOLUTO I
APTO.
Uniplan
ABSOLUTO II
APTO.
Uniplan
ABSOLUTO III
APTO.
Uniplan
00 a 18 anos:
57,04
66,88
74,80
87,27
111,12
134,71
181,89
256,11
382,21
19 a 23 anos:
73,01
85,61
95,76
111,71
142,24
172,44
232,81
327,82
489,23
24 a 28 anos:
77,59
90,96
101,74
118,70
151,14
183,22
247,37
348,32
519,83
29 a 33 anos:
79,87
93,63
104,72
122,19
155,59
188,60
254,63
358,54
535,08
34 a 38 anos:
87,29
102,33
114,47
133,52
170,02
206,13
278,29
391,84
584,81
39 a 43 anos:
99,83
117,04
130,92
152,73
194,48
235,77
318,32
448,21
668,91
44 a 48 anos:
139,78
163,84
183,29
213,83
272,29
330,08
445,64
627,50
936,48
49 a 53 anos:
187,13
219,36
245,40
286,28
364,51
441,89
596,60
840,08
1.253,71
54 a 58 anos:
209,94
246,10
275,32
321,19
408,96
495,78
669,37
942,51
1.406,59
+ de 59 anos:
342,28
401,23
448,87
523,64
666,74
808,30
1.091,29
1.536,61
2.293,23
De 50 a 99 vidas
FAIXA ETÁRIA
ORIGINAL
ENF.
ORIGINAL
APTO.
PADRÃO
ENF.
Uniplan
PADRÃO
APTO.
Uniplan
INTEGRAL
APTO.
Uniplan
SUPREMO
APTO.
Uniplan
ABSOLUTO I
APTO.
Uniplan
ABSOLUTO II
APTO.
Uniplan
ABSOLUTO III
APTO.
Uniplan
00 a 18 anos:
47,66
55,84
62,48
72,90
92,80
112,50
151,90
213,88
319,19
19 a 23 anos:
60,99
71,49
79,97
93,29
118,79
144,01
194,43
273,78
408,58
24 a 28 anos:
64,79
75,96
84,98
99,12
126,22
153,02
206,59
290,89
434,12
29 a 33 anos:
66,70
78,18
87,47
102,03
129,93
157,52
212,66
299,44
446,89
34 a 38 anos:
72,90
85,44
95,59
111,52
141,99
172,13
232,41
327,26
488,38
39 a 43 anos:
83,38
97,73
109,34
127,56
162,42
196,89
265,83
374,30
558,61
44 a 48 anos:
116,73
136,83
153,08
178,58
227,39
275,64
372,17
524,04
782,07
49 a 53 anos:
156,27
183,19
204,92
239,07
304,41
369,03
498,23
701,56
1.047,01
54 a 58 anos:
175,33
205,53
229,91
268,23
341,53
414,04
559,01
787,11
1.174,68
+ de 59 anos:
285,86
335,09
374,87
437,32
556,84
675,04
911,39
1.283,30
1.915,18

Tabela de preços para titulares e dependentes - PME Alto Tietê
Taxa de inscrição de R$ 6,50 (seis reais e cinqüenta centavos) por Beneficiário.
Somente poderão aderir ao Plano PME Alto Tietê, Empresa cujo CNPJ pertença à Região do Alto Tietê: Mogi das Cruzes, Suzano, Poá, Itaquaquecetuba, Ferraz de Vasconcelos, Biritiba Mirim, Guararema, Santa Izabel, Salesópolis e Arujá, bem como 51% do total de beneficiários deverão residir nas localidades acima descritas.
02 A 49 VIDAS
FAIXA ETÁRIA
ORIGINAL
ENF.
ORIGINAL
APTO.
PADRÃO
ENF.
Uniplan
PADRÃO
APTO.
Uniplan
INTEGRAL
APTO.
Uniplan
SUPREMO
APTO.
Uniplan
ABSOLUTO I
APTO.
Uniplan
ABSOLUTO II
APTO.
Uniplan
ABSOLUTO III
APTO.
Uniplan
00 a 18 anos:
47,66
55,84
62,47
72,90
110,62
134,10
181,06
254,94
380,48
19 a 23 anos:
60,99
71,49
79,97
93,30
141,60
171,67
231,77
326,32
487,01
24 a 28 anos:
64,79
75,94
84,98
99,12
150,46
182,39
246,24
346,72
517,47
29 a 33 anos:
66,70
78,19
87,47
102,03
154,86
187,74
253,48
356,92
532,67
34 a 38 anos:
72,90
85,46
95,59
111,52
169,26
205,19
277,03
390,08
582,16
39 a 43 anos:
83,38
97,73
109,34
127,56
193,60
234,70
316,86
446,18
665,87
44 a 48 anos:
116,72
136,83
153,07
178,58
271,04
328,59
443,63
624,66
932,23
49 a 53 anos:
156,27
183,20
204,92
239,08
362,86
439,89
593,90
836,26
1.248,03
54 a 58 anos:
175,33
205,52
229,92
268,23
407,10
493,52
666,32
938,23
1.400,21
+ de 59 anos:
285,86
335,09
374,87
437,32
663,71
804,62
1.086,33
1.529,64
2.282,82


TABELA DE CLASSIFICAÇAO DE CARENCIAS
ADESAO DE USUÁRIOS
GRUPO DE CARENCIA
PROCEDIMENTOS
Carencia Contratual
02 a 10 vidas
11 a 29 vidas
30 vidas ou mais
A
Atendimento de urgencia, acidentes pessoais ou emergencias.
24 horas
24 horas
24 horas
0
B
Consultas, análises clínicas, Raio X, eletrocardiografia convencional, ultra-sonografia, endoscopia digestiva, audiometria.
30 dias
0
0
0
C
Fisioterapia e pequenos procedimentos ambulatoriais
90 dias
30 dias
0
0
D
Internaçoes clínicas ou cirúrgicas, exames e procedimentos.
180 dias
60 dias
30 dias
0
E
Partos e suas conseqüencias.
300 dias
300 dias
300 dias
0
F
Saúde Mental.
180 dias
180 dias
180 dias
0

REDUÇAO DE CARENCIA
A reduçao de carencia para beneficiários oriundos de Operadora Congenere com permanencia superior a 12 meses deverá observar os prazos descritos para o Grupo de 11 a 29 vidas.
Considera-se congenere toda a Operadora devidamente registrada na ANS - Agencia Nacional de Saúde Suplementar.
NAO SERAO REDUZIDAS AS CARENCIAS
- Beneficiários e/ou dependentes com idade igual ou superior a 60 (sessenta) anos;
- Os ex-beneficiários de planos exclusivamente ambulatoriais, sistema de cartao de desconto e similares;
- Os itens com resposta afirmativa na Declaraçao de Saúde (preexistentes);
- As empresas ou beneficiários cuja data de vencimento da última fatura/mensalidade quitada do plano anterior, seja superior a 90 dias da data do protocolo de entrega da Proposta de Adesao.

DOCUMENTAÇAO NECESSÁRIA PARA REDUÇAO DE CARENCIAS
Serao exigidas as seguintes documentaçoes:
- 2 vias do Aditivo de Reduçao de carencia assinado pelo titular;
- 3 (tres) últimos boletos da operadora anteriores quitados (nao ultrapassar 90 dias de inadimplencia);
- Cópia do cartao da operadora anterior;
- Carta original da operadora (substitui todos os documentos acima).

NÃO ACEITA AGREGADOS

TABELAS DE REEMBOLSOS PARA CONSULTAS – UNIMED PAULISTANA
Original
Padrão
Integral
Supremo
Absoluto I
Absoluto II
Absoluto III
Enf.
Apto.
Enf.
Apto.
Apto.
Apto.
Apto.
Apto.
Apto.
---
---
---
---
--
--
R$ 120,00
R$ 180,00
R$ 300,00


REGRAS DE ACEITAÇAO
O grupo inicial deve ser de no mínimo 2 (duas) vidas e no máximo de 99 vidas, sendo 1 (hum) titular com vínculo societário, empregatício ou estatutário.
Nao serão aceitos agregados nem Prestadores de Serviços.
SERAO CONSIDERADOS PARA FORMAÇAO DE GRUPO:
Titulares com vínculo empregatício ou societário;
Cônjuge e/ou companheiro ( a );
Filhos (as) até 24 anos sem dependentes.
Filhos(as) naturais ou adotivos, de até 40 anos completos e seus dependentes legais (nao entrarao na formaçao de grupo, para efeito de tabela de preços.)
DOCUMENTAÇAO NECESSÁRIA
Empresa:
- Contrato Social ou Estatuto ou Ata e suas alteraçoes; - Cartao do CNPJ;
Beneficiário Titular:
- FGTS ou cópia da CTPS ou Ficha Registro (em caso de recém registrado em até 45 dias)
Beneficiário Dependente:
- Cópia dos documentos que comprovem vínculo familiar (caso os sobrenomes sejam diferentes)

Vigencia
PROTOCOLO
VIGENCIA
VENCIMENTO
As vigencias dos contratos serao efetivadas de acordo com a data do protocolo junto a Unimed Paulistana. Portanto serao considerados, rigorosamente, os períodos de Protocolo para o estabelecimento das datas de Vigencias.
01 A 05
20
20
06 A 10
25
25
11 A 15
01
01
16 A 20
05
05
21 A 25
10
10
26 A 31
15
15


RESUMO DA REDE CREDENCIADA
ORIGINAL
ZONA SUL
Casa de Saúde Santa Rita (Vl. Mariana) - H
Hosp. Sao Rafael (Paraíso) - H
Hosp. Santa Cruz (Sta. Cruz)
- Somente Ortopedia
Hosp. Vidas (Vl. Campo Grande) - H/M/PS
Hosp. Sepaco (Vl. Mariana) - H/M/PS
Hosp. Dom Antônio de Alvarenga (Ipiranga) - H/PS
Serra Mayor (Capao Redondo) - H/PS
Hosp. Evaldo Foz - H/PS
Hospital Rubem Berta - H
ZONA NORTE
Hosp. Presidente (Tucuruvi) - H
CPA - Unimed Paulistana (Água Fria PA)- PS
Hospital João Evangelista - H
ZONA OESTE
Hosp. Itacolomy (Butanta) - H/PS
Hosp. Saint Paul (Pinheiros)
Espec. em Oftalmologia
Hosp. Portinari - Med. Anhangüera (Vl. Jaguara) - H/M/PS
Hosp. Metropolitano (Vl. Romana) -
Ortopedia e Mat.
CENTRO
Cruz Azul de Sao Paulo (Cambuci) - H/M/PS
Hosp. Unimed Santa Helena (Liberdade) - H/M/PS
Hospital Bandeirantes (Centro) - H/PS
Complexo Hospitalar Paulista (Consolaçao) - H/PS
ZONA LESTE
Hosp. Central Guaianases (Vl. Yolanda) - H/M/PS
Cema Hosp. Espec. (Mooca)
Espec. em Oftalmologia e Otorrinolaringologia
CPA - Unimed Paulistana (Tatuapé PA) - PS
Hosp. e Mat. Sao Cristóvao (Mooca) - H/M
Casa de Saúde Vl Matilde (Vila Matilde) - H/M
PADRÃO
ZONA SUL
Hosp. Santa Cruz (Sta. Cruz) - H/PS
Hosp. Vidas (Vl. Campo Grande) - H/M/PS
GRAACC (Vila Clementino)
Espec. em Oncologia
Hosp. Paulista (Vila Clementino)
Espec. em Otorrinolaringologia - PS
Hosp. Dante Pazzanese (Ibirapuera
) Espec. em Cardiologia
Hosp. N. Sra. de Lourdes (Jabaquara) - H/PS
Hosp. da Criança (Jabaquara)
Espec. em Pediatria - PS
Hosp. do Rim e Hipertensao (Vila Clementino) Espec. em Urologia/Nefrologia
Hosp. Sao Paulo (Vila Clementino) - H/PS
Hosp. Santa Paula (Vila Olímpia) - H/PS
Hosp. e Mat. Sao Leopoldo (Santo Amaro) - H/M/PS
Hosp. Defeitos da Face (Indianópolis) Espec. em Otorrinolaringologia
Hosp. Santa Marina (Vila Santa Catarina) - H/PS
Hosp. Sao Camilo Ipiranga (Ipiranga) - H/M/PS
Hospital Nossa Senhora do Caminho - H/PS
ZONA NORTE
Hosp. Presidente (Tucuruvi) - H/PS
Hosp. Casa Verde (Jd. das Laranjeiras) - PS
Hosp. Nipo Brasileiro (Pq. Novo Mundo) - H/M/PS
Hosp. Voluntários (Hosp. San Paolo/Santana) - H/M/PS
Previna (Parada de Taipas) - PS
Hosp. Sao Camilo ( Santana) H / M
ZONA OESTE
Hosp. Metropolitano (Vl. Romana) - H/M/PS
Hosp. Albert Sabin (Lapa) - H/PS
CENTRO
Hosp. A. C. Camargo (Liberdade)
Espec. em Oncologia
Hosp. IGESP (Bela Vista) - H/PS
ZONA LESTE
Hosp. Santa Marcelina (Itaquera) - H/M/PS
Hosp. e Mat. Paranaguá (E. Matarazzo) - PS
Hosp. Santa Virgínia (Belém) - H
IBCC (Mooca)
Espec. em Oncologia
Hosp. Avicena (Belém) - H/PS
Hosp. Villa-Lobos (Mooca) - H/PS

INTEGRAL
ZONA SUL
Hosp. Prof. Edm. Vasconcelos (Ibirapuera - Gastroclínica) - H/PS
Hosp. Santa Isabel - Saúde Mental (Vila Mariana)
Espec. em Psiquiatria
Hosp. Santa Joana (Paraíso) - M
ZONA NORTE
Hosp. Sao Camilo (Santana) - H/M / PS
CENTRO
Hosp. Santa Isabel (Higienópolis) - H/M/PS
Pró-Matre Paulista (Bela Vista) - M
Hosp. Santa Catarina (Bela Vista) - H/M
SUPREMO/ABSOLUTO
ZONA SUL
Hosp. Sao Luiz (Vila Nova Conceiçao) - H/M/PS
Hosp. do Coraçao (Paraíso)
Espec. em Cardiologia
ZONA OESTE
Hosp. Sao Luis Morumbi (Morumbi) - H/PS
Hosp. Sao Camilo Pompéia (Pompéia) - H/M/PS
ZONA LESTE
Hosp. e Mat. Sao Luiz (Anália Franco) - H/M/PS
CENTRO
Hosp. Alemao Oswaldo Cruz (Bela Vista) - H
Hosp. Sírio Libanes (Bela Vista) - H
PS Infantil Sabará (Consolaçao) - PS
Hosp. Samaritano (Santa Cecília) - H/M
Hosp. Nove de Julho (Cerqueira César) - H/PS
Hosp. Santa Catarina (Bela Vista) - H/M/PS
OUTRAS LOCALIDADES - TODOS OS PLANOS
Hosp. Lions Clube de Arujá (Arujá) - H/M/PS
Hospitalis Núcleo Hospitalar Barueri (Barueri) - H/M/PS
EMED (Caieiras) - H/M/PS
Hosp. Alpha Med (Carapicuíba) - H/M/PS
Hosp. Sao Francisco (Cotia) - H/PS
Hosp. Sao Lucas (Diadema) - H/M/PS
CEAM (Franco da Rocha) - H/M/PS
Sta. Casa de Misericórdia (Guararema) - H/M/PS
(Exceto Plano Original)
Hosp. e Mat. Nova Vida (Itapevi) - H/M/PS
Casa de Saúde e Mat. Santana (Mogi das Cruzes) - H/M/PS
Hosp. e Mat. Mogi Dor (Mogi das Cruzes) - H/M/PS
Hosp. Ipiranga (Mogi das Cruzes) - H/M/PS
(Exceto Plano Original)
Hosp. Cruzeiro do Sul (Osasco) - H/M/PS
Hosp. e Mat. Sino Brasileiro (Osasco) - H/M/PS
(Exceto Plano Original)
Hosp. Montreal (Osasco) - H/M/PS
Sta. Casa de Misericórdia (Santa Isabel) - H/M/PS
Hosp. Campos Salles (Suzano) - H/M/PS
Centro Médico Family - Semear (Taboao da Serra) - H/M/PS
Sistema Brasileiro de Saúde Mental (Taboao da Serra)
Espec. em Psiquiatria

Laboratórios - Plano Original
Álamo / Mello / NASA / Tadao Mori /Cimerman / CDB / Femme / Cura
Plano Padrao e INTEGRAL - Todos anteriores do Plano Original mais:
CRIESP / Bioclínico / Lavoisier / Pathos / Lego / Digimagem / Omni
Plano Supremo e Absoluto I, II e III - Todos anteriores do Plano Padrao e Integral mais: Delboni

Última Alteração em 01/07/2010